Psychosomatik

Emily Johnson

-Mar 15, 2026, 4:11 PM

Psychosomatik ist ein Teilgebiet der Medizin, das die Wechselwirkungen zwischen Psyche (von ψυχή psyché „Atem, Hauch, Seele“) und Körper (von σῶμα soma „Körper, Leib“) untersucht. Als Krankheitslehre berücksichtigt Psychosomatik psychische Einflüsse auf somatische (körperliche) Vorgänge und umgekehrt. Die theoretischen Modelle zur Erklärung der dabei festgestellten Zusammenhänge variierten seit der Begründung der wissenschaftlichen Medizin durch Hippokrates von Kos um 400 v. Chr. erheblich. Friedrich Schiller wird aufgrund seiner Idee von der „Mittelkraft“ oft als ein Pionier der Psychosomatik beschrieben.

Komplementär zur Psychosomatik befasst sich die Somatopsychologie mit den umgekehrten Zusammenhängen, d. h. mit den Auswirkungen von körperlichen Erkrankungen auf emotionale und kognitive Prozesse, wird begrifflich aber nicht immer von der Psychosomatik unterschieden. Die psychosomatische Medizin (auch psychosomatische Heilkunde genannt) stellt die praktische Umsetzung der Psychosomatik in der Krankenbehandlung und Krankheitsprophylaxe dar. Sie befasst sich mit Krankheiten und Leidenszuständen, die von psychosozialen und psychosomatischen Faktoren (einschließlich dadurch bedingter körperlich-seelischer Wechselwirkungen) maßgeblich verursacht werden. Ihre Aufgabe ist dabei die Erkennung, Behandlung (somatotherapeutisch, psychosomatisch-medizinisch wie auch psychotherapeutisch), Vorbeugung und Rehabilitation dieser Leiden.[1]

Zum klinischen Anwendungsbereich der psychosomatischen Medizin zählen: Die psychosomatische Medizin beschäftigt sich auch mit somatoformen Störungen als Sonderformen psychosomatischen Geschehens, bei denen kein hinreichender pathologischer organischer Befund nachweisbar ist und psychische Faktoren bei der Entstehung und Aufrechterhaltung der Symptome eine bedeutsame... Häufig vorkommende Beschwerden, die dieser Gruppe zugeordnet werden, sind unter anderem Schmerzen und funktionelle Beschwerden des Herz-Kreislauf-Systems, des Magen-Darm-Bereiches, des Urogenitalbereichs und des Skelett- und Muskelsystems. Nicht immer lassen sich körperliche Symptome wie Schmerzen auf eine eindeutige Ursache zurückführen. Dann heißt es häufig, die Psyche sei schuld. Ein Fall für die Psychosomatik?

Anhaltende Beschwerden wie Schmerzen, Schwindel oder Verdauungsstörungen sind für die Betroffenen sehr belastend. Umso mehr, wenn körperliche Untersuchungen, Bluttests und bildgebende Verfahren keine klare Ursache finden. Häufig wird dann die Verdachtsdiagnose einer somatoformen Störung gestellt. Der Begriff aus der Psychosomatischen Medizin, oft auch als Psychosomatik bezeichnet, steht für körperliche Beschwerden, die nicht oder nicht allein auf eine organische Krankheit zurückgehen und bei denen man eine seelische Ursache annimmt. Tatsächlich können sich Stress, Trauer oder ungelöste Konflikte körperlich äußern und zu Schwindel, Schmerzen, Herzrasen oder Verdauungsstörungen führen. Denn Psyche und Körper stehen in enger Beziehung zueinander und beeinflussen sich gegenseitig.

Die Vorstellung, dass Krankheiten entweder rein körperlich sind oder rein psychisch, gilt mittlerweile als überholt. Wie wirkt die Psyche auf den Körper? Wie funktioniert eine Verhaltenstherapie? Und was hilft gegen Stress? Infos von der Expertin. Heute geht man davon aus, dass es nur Mischungen aus beiden gibt, mit unterschiedlicher Gewichtung.

Das bedeutet, dass sich körperliche Symptome und psychische gegenseitig bedingen und verstärken. So kann Angst etwa zu Herzrasen und Atemnot führen - und chronische körperliche Leiden können Depressionen auslösen. Deshalb macht es auch aus Sicht der Betroffenen keinen Sinn, nur das eine oder nur das andere zu behandeln. Bei unklaren Symptomen ist daher eine ganzheitliche, psychosomatische Betrachtung wichtig. Die Psychosomatik ist ein interdisziplinäres Fachgebiet, das sich mit dem Einfluss psychischer und sozialer Faktoren auf den Körper auseinandersetzt. Sie beschäftigt sich somit mit der Wechselwirkung von Psyche und Körper.

Diese ist sehr komplex. Bei psychosomatischen Erkrankungen können zum Beispiel seelische Belastungen, Lebenskrisen oder traumatische Erfahrungen körperliche Beschwerden auslösen und/oder verstärken. Aber auch körperliche Erkrankungen bzw. Beschwerden können die Psyche stark belasten. Man spricht dann von sogenannten somatopsychischen Reaktionen. Der Vorreiter der Psychosomatik, Thure von Uexküll, führte den Begriff des „biopsychosozialen Systems“ ein.

Er betonte, dass alle Erkrankungen in Zusammenhang mit biologischen (organischen und körperlichen) und psychischen/seelischen Funktionen stehen. Daneben spielen auch Beruf, Wohnverhältnisse und andere soziale Bedingungen eine große Rolle. Die moderne Psychosomatik bezeichnet heutzutage jenen Bereich der Medizin und angrenzender Wissenschaften, der die vielschichtigen Zusammenhänge zwischen Körper, Psyche und sozialem Umfeld (z.B. Beruf, Familie) bei der Diagnose und Therapie von Beschwerden sowie Erkrankungen unter den aktuellen wissenschaftlichen Gegebenheiten berücksichtigt. Bei psychosomatischen Erkrankungen können etwa seelische Belastungen, Stress, Lebenskrisen oder traumatische Erfahrungen körperliche Beschwerden auslösen und/oder verstärken. Dabei kann es z.B.

zu Verdauungsproblemen, chronischen Schmerzen, Herzbeschwerden oder Tinnitus kommen. Aber auch körperliche Erkrankungen bzw. Beschwerden können die Psyche belasten. Man spricht dann von sogenannten somatopsychischen Reaktionen. Bei diesen entstehen im Rahmen einer schwerwiegenden körperlichen Erkrankung psychische Probleme bzw. Störungen (z.B.

depressive Reaktionen auf einen Herzinfarkt). Zu den sogenannten psychosomatischen Erkrankungen im engeren Sinne gehören die sogenannten somatoformen (funktionellen) Störungen. Psychosomatische Erkrankungen sind Erkrankungen, die sich nicht (vollständig) durch organische Befunde erklären lassen. Ihre Beschwerden können grundsätzlich jede Körperregion betreffen. Mit einer ganzheitlichen Therapie lassen sie sich oftmals in den Griff bekommen. Lesen Sie hier was Psychosomatik ist, welche psychosomatischen Erkrankungen es gibt und was man dagegen tun kann.

Die Psychosomatik beschreibt die Wechselwirkungen von Körper (Soma) und Seele (Psyche). Beide Instanzen stehen in ständigem Austausch – vor allem über Nervensignale und Hormone – und beeinflussen sich gegenseitig. Alltägliche Beispiele dafür: Durchfall bei Prüfungsangst, Magenschmerzen durch Stress im Job, Herzrasen bei Verliebtheit. Problematisch wird die Verzahnung, wenn langanhaltende seelische und soziale Belastungen, Konflikte oder seelische Traumata eine psychosomatische Störung hervorrufen und so den Körper krank machen. Das funktioniert auch umgekehrt: Körperliche Symptome können die Psyche derart belasten, dass sie aus dem Gleichgewicht gerät. In beiden Fällen kann sich eine Negativspirale entwickeln: Psychische und körperliche Beschwerden verstärken sich dann gegenseitig immer weiter.

Als psychosomatische Erkrankungen bezeichnen Mediziner Krankheitsbilder, für die es keine (oder keine für die Schwere ausreichenden) organischen Befunde gibt. Die damit einhergehenden Beschwerden nennt man psychogene oder somatoforme Störungen. Das Informationsportal zur psychischen Gesundheit und Nervenerkrankungen Herausgegeben von den Berufsverbänden für Psychiatrie, Psychotherapie, Psychosomatik, Nervenheilkunde und Neurologie aus Deutschland. Unter Psychosomatik wird eine Betrachtungsweise von Gesundheit und Krankheit in der Medizin verstanden, die den Menschen als eine einzigartige geistig-seelisch-sozial-körperliche Einheit versteht. Sie betont beim Vorliegen von körperlichen Störungen die Berücksichtigung von geistig-seelischen und sozialen Faktoren für das Verständnis von Krankheitsentwicklung und Heilung(1) und geht bei der Entstehung und Aufrechterhaltung von Krankheiten von einem biopsychosozialen Krankheitsmodell(2)...

Damit werden Krankheit und Gesundheit nicht als zwei unterschiedliche Zustände angesehen, sondern sie stehen in enger dynamischer Wechselwirkung zueinander. Es handelt sich bei der Psychosomatik also um eine medizinisch-psychologische Krankheitslehre, die psychischen Prozessen und psychosozialen Einflüssen bei der Entstehung und Heilung körperlicher Leiden eine wesentliche Bedeutung beimisst und auch körperliche Faktoren für die... Unter psychosomatischen Erkrankungen wurden viele Jahre körperliche (somatische) Krankheiten und Beschwerden verstanden, die durch psychische und psychosoziale Belastungen hervorgerufen, verstärkt oder aufrechterhalten werden. Diese Erkrankungen wurden dabei als Ausdruck einer individuellen konflikthaften oder traumatisch-situationsbezogenen Erlebnisverarbeitung gesehen, wobei sich die dabei auftretenden Gefühle wie Ängste, Ärger oder Hilflosigkeit in körperlichen Zuständen manifestierten. Nach Freud war es dabei sogar möglich, von den körperlichen Missempfindungen direkt auf die dahinterliegenden psychischen Konflikte zu schließen, wie es in der Theorie der „Konversionsstörung“ nachzulesen ist. Demnach ist die Verschiebung der Gefühle auf körperliche Symptome als Abwehrmechanismus zu verstehen, der den Umgang mit den schwierigen Lebenssituationen verbessern soll.

Heute ist dieser Ansatz der Psychosomatik dagegen kritisch zu sehen: Durch die Einführung des biopsychosozialen Krankheitsmodells, das sowohl auf organische Krankheiten, als auch auf psychische Störungen angewendet wird, ist eine Trennung in psychosomatische und... Es ist erwiesen, dass sowohl bei körperlichen Erkrankungen die Psyche einen Einfluss hat, als auch umgekehrt der Zustand des Körpers psychische Störungen mit beeinflusst. Derzeit werden zwei Zugänge zur Psychosomatik unterschieden: Nach der empirisch-naturwissenschaftlichen Perspektive sind Gesundheit und Krankheit keine zwei voneinander trennbaren Begriffe, sondern bilden eine Gesamtheit, die in enger Wechselwirkung steht. Somit steht Psychosomatik heute als ein Ausdruck einer biopsychosozialen Sichtweise und wird durch das dazugehörige Krankheitsmodell beschrieben. Psychosomatic medicine deals with the interaction between physical, emotional, and social aspects of an illness.

Psychosocial aspects in the onset and in the course of an illness are positive and negative bonding experiences, acute and chronic psychosocial stress, learning experiences and cognitions, as well as protective factors such as... These aspects also influence patients' coping behaviors. The theoretical basis of psychosomatic medicine is the biopsychosocial model. This model describes the interactions among the biological, psychological, and social processes that are involved, to various extents, in each disease. The objectives of the psychosomatic approach are to build bridges between the various clinical disciplines to overcome the mind-body dichotomy and to stress the importance of understanding the interactions among biology, psychology, and social... This is a preview of subscription content, log in via an institution to check access.

Tax calculation will be finalised at checkout Antonovsky A. The salutogenic perspective: toward a new view of health and illness. Adv. 1987;4:47–55. Balint M.

The doctor, his patient and the illness. 3rd Millennium ed. Edinburgh: Churchill Livingstone; 2000. Die Psychosomatik steht in der Medizin für eine ganzheitliche Betrachtungsweise in der Krankheitslehre. Sie stellt die Beziehung zwischen Körper und Seele in den Vordergrund. Körperliche Vorgänge und Krankheiten werden im Zusammenhang der sozialen Lebensbedingungen und seelischen Umständen betrachtet.

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